Bebê de boca aberta: quando esse sinal merece atenção?

É comum observar o bebê enquanto ele dorme, mama ou brinca e perceber que sua boca permanece aberta. Mas será que isso é normal?

O bebê apresenta um padrão respiratório predominantemente nasal. Isso significa que, em condições adequadas, ele tende a respirar principalmente pelo nariz, inclusive durante o sono e a amamentação.

Quando a boca permanece frequentemente aberta, é importante observar com atenção. Esse comportamento pode ser apenas momentâneo, como nos períodos de resfriado e congestão nasal, mas também pode indicar que o bebê está encontrando alguma dificuldade para respirar pelo nariz.

Quais sinais os pais devem observar?

Além da boca aberta, fique atento quando o bebê:

• Dorme frequentemente com os lábios entreabertos;

• Ronca ou produz ruídos para respirar;

• Apresenta sono agitado;

• Transpira muito enquanto dorme;

• Acorda várias vezes durante a noite;

• Mantém o pescoço estendido ou muda muito de posição para dormir;

• Baba excessivamente durante o sono;

• Apresenta nariz constantemente obstruído;

• Demonstra esforço ou cansaço durante a mamada;

• Faz muitas pausas para respirar enquanto mama;

• Solta o peito ou a mamadeira repetidamente;

• Parece ter dificuldade para coordenar sucção, deglutição e respiração.

Um sinal isolado não determina um diagnóstico. No entanto, quando esses comportamentos são frequentes ou aparecem em conjunto, precisam ser investigados.

Respiração e amamentação caminham juntas

Durante a amamentação, o bebê precisa coordenar três funções importantes: sugar, engolir e respirar.

Quando existe dificuldade para respirar pelo nariz, ele pode interromper a mamada várias vezes, cansar-se rapidamente, ficar irritado, engasgar, mamar por pouco tempo ou apresentar dificuldade para manter a pega.

Por isso, uma mamada difícil nem sempre está relacionada somente à quantidade de leite ou à pega. A respiração também precisa ser observada.

E a língua, onde fica?

Quando o bebê respira bem pelo nariz, os lábios tendem a permanecer fechados e a língua encontra melhores condições para ocupar uma posição adequada dentro da boca.

Quando ele precisa manter a boca aberta para respirar, a língua pode permanecer mais baixa. Se esse padrão continuar durante o crescimento, poderá interferir no equilíbrio dos músculos da face e nos estímulos funcionais importantes para o desenvolvimento das arcadas.

Por isso, não observamos somente os dentes. Antes mesmo de eles nascerem, já é possível acompanhar como o bebê respira, suga, engole, movimenta a língua e posiciona os lábios.

Dormir não significa necessariamente descansar

Um bebê pode passar muitas horas dormindo e, ainda assim, apresentar um sono pouco reparador.

Ronco frequente, esforço respiratório, despertares repetidos e agitação podem fragmentar o sono. E o sono de qualidade é essencial para o crescimento, para o desenvolvimento neurológico, para a memória, para o comportamento e para o bem-estar da criança.

A respiração pela boca durante o sono é um dos sinais que pode estar presente nos distúrbios respiratórios do sono e deve ser investigada, principalmente quando acompanhada de ronco, pausas respiratórias ou despertares frequentes.

O que pode causar a boca aberta?

Existem diferentes possibilidades, como:

• Congestão nasal causada por resfriados;

• Rinites e alergias;

• Secreções persistentes;

• Alterações das vias aéreas;

• Aumento das adenoides ou amígdalas;

• Alterações na mobilidade ou na postura da língua;

• Dificuldades relacionadas à sucção e à função oral.

A causa não deve ser presumida apenas pela aparência do bebê. É necessário compreender todo o conjunto de sinais e, quando indicado, realizar uma investigação com os profissionais adequados.

Não tente apenas fechar a boca do bebê

Colocar fita, esparadrapo ou qualquer outro recurso para manter a boca fechada não trata a causa da respiração bucal e pode ser perigoso, especialmente em bebês.

Antes de tentar corrigir a posição dos lábios, é fundamental verificar se as vias aéreas estão livres e se o bebê consegue respirar adequadamente pelo nariz.

Bebê de boca aberta não significa necessariamente que exista um problema. Mas quando esse sinal é frequente, não deve ser normalizado nem ignorado.

Observar oportunamente como o bebê respira, dorme e mama pode fazer toda a diferença em seu desenvolvimento.

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