🦷 Manchas pretas nos dentes das crianças: o que são e por que aparecem?
- Equipe Dra. Eliane Garcia
- 23 de set.
- 2 min de leitura
Muitos pais ficam preocupados quando percebem que os dentes dos filhos começam a apresentar manchas escuras, próximas à gengiva, que não saem com a escovação. Essas manchas, chamadas de cromogênicas ou black stain, são relativamente comuns na infância e não significam, necessariamente, falta de higiene.
🔎 O que são as bactérias cromogênicas?
Na boca existem diferentes tipos de bactérias que convivem em equilíbrio. Algumas delas, como Actinomyces e Capnocytophaga, são chamadas cromogênicas porque produzem pigmentos escuros. Esses pigmentos se ligam aos minerais presentes na saliva, como ferro, cálcio e fosfato, e formam as famosas manchas pretas.
Elas geralmente aparecem como linhas ou pontos escuros na região próxima à gengiva dos dentes decíduos (de leite) ou permanentes jovens.
👶 Por que algumas crianças têm e outras não?
A colonização dessas bactérias depende de uma série de fatores:
pH da saliva mais alcalino (acima de 7,2), que facilita a deposição de minerais e a sobrevivência dessas bactérias.
Saliva rica em ferro e proteínas, o que oferece substrato para o pigmento.
Suplementos de ferro ou medicamentos que contenham esse mineral.
Diferenças na microbiota oral: algumas crianças têm menos bactérias cariogênicas, como o Streptococcus mutans, abrindo espaço para as cromogênicas se desenvolverem.
Respiração bucal e alterações no fluxo salivar, que modificam a composição da saliva.
Hábitos alimentares com maior consumo de ferro ou proteínas.
Ou seja, não é apenas a higiene que influencia, mas sim uma soma de características individuais.
📊 O que a ciência mostra até agora?
A prevalência das manchas cromogênicas em crianças varia de 1,6% a 21%, dependendo da população estudada.
Estudos recentes apontam que crianças com essas manchas tendem a ter menos cáries, possivelmente porque as bactérias cromogênicas competem com as cariogênicas e reduzem sua ação.
Ainda não há um tratamento definitivo: a remoção no consultório é eficaz, mas as manchas costumam voltar em poucas semanas ou meses.
Pesquisas atuais investigam alternativas como probióticos orais, óleo de coco virgem (VCO) e terapia fotodinâmica com laser, mas os resultados ainda são iniciais.
🧼 Como tratar?
O tratamento atual é feito com profilaxia no consultório odontopediátrico, usando escovas e pastas específicas para polir a superfície dentária. Apesar de eficaz, o reaparecimento das manchas é frequente, exigindo acompanhamento regular.
Em casa, é fundamental manter:
Boa escovação com creme dental fluoretado;
Uso do fio dental quando indicado;
Controle de dieta rica em açúcares para evitar o risco de cárie (mesmo que a criança tenha black stain).
💡 Recado final para os pais
As manchas pretas nos dentes podem assustar, mas não são sinônimo de doença grave. Elas indicam uma variação natural da microbiota bucal da criança e, muitas vezes, estão até associadas a um menor risco de cárie.
O mais importante é avaliar cada caso individualmente. Se notar manchas escuras no sorriso do seu filho(a), procure um odontopediatra. Apenas o dentista pode confirmar o diagnóstico e indicar o melhor acompanhamento.
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